Троакар

Троакар – это инструмент, используемый в основном в хирургии. Он предназначен для проникновения в полость человеческого организма, с сохранением герметичности покровных тканей. Выглядит он как полая трубка, в которую вставляется острие – стилет, снабженное рукояткой.

Как устроен современный троакар?

На самом деле конструкция современного троакара является более сложной. Помимо уже упомянутой трубки и стилета, в нем также есть клапанный механизм. Он предназначен для того, чтобы не допустить утечки газа при извлечении инструментов из тубуса. Первый троакар, изобретенный в 19 веке, не был снабжен этим устройством, поскольку предназначался для дренирования полости и вывода жидкости.

В современным моделях есть также краник газоподачи, который используется для нагнетания или изгнания воздуха из брюшной полости. И конечно, в любом троакаре есть фиксатоп с финтовой резьбой, который помогает удерживать инструмент в нужном положении. Интересно, что стилеты могут быть разной формы, но чаще всего используется трех- или четырехгранный пирамидальный. Существуют и конические стилеты, которые изначально разрабатывались для уменьшения травматизма. Однако их применение может привести к сдавливанию тканей.

Виды троакара

Троакары бывают нескольких разновидностей. Их можно разделить на несколько групп по диаметру, по устройству клапана и даже по предназначению. Например, троакар одноразовый может использоваться для лапароскопии. Такие инструменты бывают разного диаметра, также могут комплектоваться набором хирургических игл. Они являются стерильными и предназначены для первичного применения. Также в списках медицинского оборудования можно встретить троакар полостной, который используется для эндоскопии, реже – для выведения жидкости из организма. Обычно он комплектуется целым небором игл разных диаметров. С точки зрения предназначения следует выделить также троакар-катетер для введения жидкостей и межреберный троакар.

Но гораздо чаще используется классификация этих инструментов по диаметру. Так, троакары диаметром 2-3 мм чаще всего применяются в минилапароскопии. Более крупные инструменты диаметром 5 мм используются для введения других хирургических инструментов. Классический вариант – это троакары 10-12 мм в диаметре. У них наиболее широкий круг применения. Встречаются также инструменты диаметром 15, 18 и 20 мм. Их используют для доставки сшивающих препаратов в полость.

Троакары различаются также устройством клапана. Классический вариант – плунжерный инструмент, с традиционным клапаном. Это не очень удобная модель, поскольку хирург при работе с ней должен задействовать обе руки. Поэтому сегодня большее распространение получили троакары с форточным клапаном, снабженным мягкой пружиной.

Добавить комментарий